健康小教室・醫檢師寫的衛教
APOE 基因怎麼看？｜
長壽、失智與血脂，E4 不等於一定失智
APOE 基因有 E2、E3、E4 三種版本，跟長壽、阿茲海默症和壞膽固醇都有關。6 種基因型各代表什麼？帶 E4 可以怎麼做？醫檢師整理成一張好懂的衛教單張。
衛教單張可以在本頁最下面下載，也可以來所裡索取紙本。
WHAT
APOE 基因是什麼？
E2、E3、E4 從爸媽各遺傳一個：看懂基因型，提早規劃健康
APOE 負責在血液和大腦裡搬運膽固醇和脂肪。爸爸、媽媽各給一個版本，組成您的基因型（例如 E3/E4）；基因一輩子不會變，驗一次就好。E4 不等於一定失智，生活習慣能改變的還很多。
HOW TO READ
您的基因型屬於哪一種？
基因型沒有「正常值」，報告上寫的是 E3/E4 這種組合。對照下表，看您屬於哪一種、代表什麼。
倍數是跟最常見的 E3/E3 相比、得到阿茲海默症的機率（歐美 40 個研究團隊的統合分析；亞洲研究的倍數不完全一樣），是機率、不是一定：很多 E4/E4 的人到老都沒有失智。比例是台灣人的研究（大約每 6 個人有 1 個帶 E4）。E2/E2 壞膽固醇最低，但遇到肥胖、糖尿病、甲狀腺低下時，少數人會變成第三型高血脂，要定期驗血脂。
WHAT TO DO
帶有 E4，可以怎麼做？
大約 45% 的失智症跟可以改變的因素有關
大約 45% 的失智症跟可以改變的因素有關（2024 年《刺胳針》委員會報告列出 14 項）。帶 E4 的人更值得從現在開始，這些習慣對心臟、血管也一樣好。
顧好三高：血壓、血糖、壞膽固醇 LDL 控制好；E4 的人 LDL 本來就容易偏高，每年驗一次血脂。
動起來：每週 150 分鐘快走、騎車、游泳，維持體重和腰圍。
腦袋多用、多和人互動：學新東西、參加活動；聽力、視力變差就戴助聽器、處理白內障。
戒菸、少喝酒、睡飽，騎車戴安全帽、避免頭部受傷。
家人與規劃：基因從爸媽來，兄弟姊妹、子女也可能帶有；要不要告訴家人、讓家人驗，可以先和醫師討論。知道自己的體質，也能提早、從容地安排長期照顧與保障規劃。
WHEN TO SEE A DOCTOR
什麼時候要看醫師？
| 程度 | 建議 |
|---|---|
| 沒有 E4 | E2、E3 的組合：風險跟一般人差不多或較低，照常健康檢查。E2/E2 每年驗血脂（膽固醇、三酸甘油脂）。 |
| 一個 E4 | E3/E4、E2/E4：不用恐慌，把上面的習慣做好、每年驗血脂和血糖；想進一步了解可以到神經內科（記憶門診）或家醫科諮詢。 |
| 兩個 E4 | E4/E4：建議到神經內科（記憶門診）討論追蹤方式；以後如果考慮新的失智症抗體藥物，要告訴醫師基因型（E4/E4 的腦部副作用風險較高）。 |
請帶家人盡快到神經內科：記憶力變差到影響生活、常迷路、一直重複問同樣的事、個性或情緒明顯改變（不管有沒有 E4 都一樣）。
PRICING
相關檢驗與價格
價格為本所現行自費參考價，以現場公告為準。可以單驗，也可以跟其他項目一起抽。
| 檢驗項目 | 自費價格 |
|---|---|
| ApoE 阿茲海默症基因檢測（七天） | NT$2,200 |
| 搭配健康檢查 A／B／C 方案加選 | NT$1,500 |
健康檢查 A／B／C 方案的內容，請看常規健檢與影像專頁。
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下載衛教單張
一張 A4，可以印出來，或傳給家人看。
下載 PDF（A4 一頁）・看全部衛教單張・資料來源：Farrer LA, et al. Effects of age, sex, and ethnicity on the association between apolipoprotein E genotype and Alzheimer disease: a meta-analysis. JAMA 1997;278:1349-1356（失智機率倍數）、Bennet AM, et al. Association of apolipoprotein E genotypes with lipid levels and coronary risk. JAMA 2007;298:1300-1311（血脂、冠心病）、Shinohara M, et al. APOE2 is associated with longevity independent of Alzheimer's disease. eLife 2020;9:e62199（長壽）、Livingston G, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission. Lancet 2024;404:572-628（14 個可改變的因素）、Goldman JS, et al. Genetic counseling and testing for Alzheimer disease: joint practice guidelines of the ACMG and NSGC. Genet Med 2011;13:597-605（基因檢測與諮詢）、Wu JH, et al. Characterization of apolipoprotein E genetic variations in Taiwanese. Hum Biol 2002;74:25-31（台灣的比例）、MedlinePlus Genetics（第三型高血脂）
TRUST & COMPLIANCE
誰寫的、誰審的、誰負責
機構合法資訊
- 機構名稱：長安醫事檢驗所（附設 X 光檢查室）
- 醫事機構代碼：9431070039
- 地址：238 新北市樹林區育英里中山路一段 176 號
- （鄰近板橋、新莊，樹林火車站步行可達）
- 電話：(02) 2682-8209／(02) 2683-7800
- LINE：線上諮詢與預約
- 服務時間：週一至週五 09:00–20:00、週六 09:00–14:00、週日固定公休
撰文與審核者
- 江柏毅 醫事檢驗師
- 10 年醫院臨床檢驗經驗（新竹馬偕紀念醫院、羅東博愛醫院）
- 國立陽明交通大學分子醫學與生物工程研究所 碩士
- 教育部部定講師
- 考試院醫事檢驗師考試及格（檢字第 021371 號）
隱私與保密承諾
- 採檢專室專用，候檢與採檢空間分區進行
- 報告僅本人可查詢、領取與保存
- 不與保險公司或第三方機構交換、比對或共享檢驗資訊
- 所有檢驗資料僅限本所醫事人員於醫療用途內部使用，並簽訂保密協定
法令遵循宣告： 本所為依《醫事檢驗師法》設立之醫事檢驗機構，檢驗業務由合格醫事檢驗師執行，並依《個人資料保護法》蒐集、處理與利用個人資料。本頁所載之檢驗項目、費用與流程說明，均以本所現行作業為準。
本頁內容為衛生教育資訊，不能取代醫師的診斷與治療。資料來源：Farrer LA, et al. Effects of age, sex, and ethnicity on the association between apolipoprotein E genotype and Alzheimer disease: a meta-analysis. JAMA 1997;278:1349-1356（失智機率倍數）、Bennet AM, et al. Association of apolipoprotein E genotypes with lipid levels and coronary risk. JAMA 2007;298:1300-1311（血脂、冠心病）、Shinohara M, et al. APOE2 is associated with longevity independent of Alzheimer's disease. eLife 2020;9:e62199（長壽）、Livingston G, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission. Lancet 2024;404:572-628（14 個可改變的因素）、Goldman JS, et al. Genetic counseling and testing for Alzheimer disease: joint practice guidelines of the ACMG and NSGC. Genet Med 2011;13:597-605（基因檢測與諮詢）、Wu JH, et al. Characterization of apolipoprotein E genetic variations in Taiwanese. Hum Biol 2002;74:25-31（台灣的比例）、MedlinePlus Genetics（第三型高血脂）。