肝指數(GOT、GPT、γ-GT)
肝細胞裡的酵素,肝細胞受傷時會跑進血液,數值就升高。GPT 主要在肝臟;GOT 心臟、肌肉也有;γ-GT 跟喝酒、脂肪肝、膽道有關。

健康小教室・醫檢師寫的衛教
GOT、GPT 偏高是肝發炎嗎?GGT、ALP、膽紅素、白蛋白又在看什麼?肝臟沉默不會痛,看懂肝指數,早一點照顧它。
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WHAT
10 個項目:肝細胞、膽道、蛋白質一次看懂;肝臟不會痛,要靠抽血才知道
肝細胞裡的酵素,肝細胞受傷時會跑進血液,數值就升高。GPT 主要在肝臟;GOT 心臟、肌肉也有;γ-GT 跟喝酒、脂肪肝、膽道有關。
膽紅素是紅血球代謝後的黃色素,由肝臟處理、從膽管排出,太高會黃疸(眼白變黃)。ALP 在膽道、骨頭都有,膽道阻塞時和 γ-GT 一起升高。
白蛋白由肝臟製造,代表肝臟的製造能力與營養;球蛋白跟免疫有關;A/G 是兩者的比值。肝臟沒有痛覺神經,早期幾乎沒有症狀,要靠抽血定期檢查。
HOW TO READ
分界照本所報告上的參考值。報告上每一項都有「數值位置」,一看就知道落在哪一段。
| 項目 | 單位 | 怎麼看 |
|---|---|---|
| GOT(AST) | U/L | 男性:正常 < 40|輕度偏高 40–80|明顯偏高 ≧ 80;女性:正常 < 32|輕度偏高 32–64|明顯偏高 ≧ 64 |
| GPT(ALT) | U/L | 男性:正常 < 41|輕度偏高 41–82|明顯偏高 ≧ 82;女性:正常 < 33|輕度偏高 33–66|明顯偏高 ≧ 66 |
| γ-GT(GGT) | U/L | 男性:正常 < 60|輕度偏高 60–120|明顯偏高 ≧ 120;女性:正常 < 51|輕度偏高 51–102|明顯偏高 ≧ 102 |
「輕度偏高」是超過正常上限、但在 2 倍以內;「明顯偏高」是正常上限的 2 倍以上。其他 7 項照上表的正常範圍,超出的用紅字標。抽血前 2 天避免劇烈運動和喝酒,數字比較準。
WHAT TO DO
脂肪肝可以逆轉。肝指數偏高最常見的原因是脂肪肝,其次是 B、C 型肝炎、喝酒、藥物;體重減掉 5~10%,肝指數和肝臟裡的脂肪常常就會明顯改善。
不喝酒,或盡量少喝;喝酒會直接傷害肝細胞。
少吃甜食、含糖飲料、油炸食物;果糖特別容易變成肝臟裡的脂肪。
慢慢減重、動起來:每個月減 1~2 公斤最剛好;每週運動 150 分鐘,對脂肪肝也有效。
不亂吃來路不明的藥、偏方、保健食品、中草藥;吃任何藥都讓醫師知道。
B、C 肝篩檢:45~79 歲可以用成人預防保健免費篩檢一次。
WHEN TO SEE A DOCTOR
| 程度 | 建議 |
|---|---|
| 正常 | 定期健檢。B 肝帶原者就算肝指數正常,也要每 6~12 個月做腹部超音波與胎兒蛋白。 |
| 輕度偏高 | 肝指數輕度偏高、膽紅素或蛋白質稍微超出範圍:調整生活習慣,1~3 個月後複檢;一直偏高就要找原因。 |
| 明顯偏高 | 肝指數明顯偏高、膽紅素或 ALP 明顯偏高、白蛋白偏低,請到肝膽腸胃科,必要時做腹部超音波、B、C 肝檢查;C 肝有口服藥,8~12 週治癒率超過 95%,健保有給付。 |
請盡快就醫:眼白或皮膚變黃、尿液變成茶色、大便變灰白色、極度疲倦、肚子脹大、意識混亂。
PRICING
價格為本所現行自費參考價,以現場公告為準。可以單驗,也可以跟其他項目一起抽。
| 檢驗項目 | 自費價格 |
|---|---|
| 肝功能檢查組合 [LFT] | NT$700 |
| GOT (AST) | NT$150 |
| GPT (ALT) | NT$150 |
| r-GT (GGT) | NT$100 |
| Alk. Phosphatase 鹼性磷酸酶 | NT$100 |
| Total/Direct Bilirubin 總/直接膽紅素 | 各 NT$100 |
| Albumin 白蛋白 | NT$100 |
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