住在胃裡的細菌（Helicobacter pylori）
能在胃酸裡存活、住在胃黏膜上的細菌，台灣成人大約三成有感染，多半小時候從家人口對口、共食傳染來的。
健康小教室・醫檢師寫的衛教
幽門螺旋桿菌｜
胃痛、胃潰瘍，抽血就能篩檢
幽門螺旋桿菌跟胃炎、胃潰瘍、胃癌有關。抽血抗體陽性代表什麼？要不要除菌？家人要不要一起驗？一張流程圖看懂。
衛教單張可以在本頁最下面下載，也可以來所裡索取紙本。
WHAT
幽門螺旋桿菌是什麼？
抗體陽性代表什麼？要不要治療？
抗體檢查怎麼看（H. pylori Ab）
抽血驗的是身體對它產生的抗體。陽性＝曾經感染過，不一定現在還有菌；治療成功後抗體也會陽性好幾年。要確認「現在有沒有菌」用呼氣試驗、糞便抗原或胃鏡切片。
會造成什麼問題
大多數人沒有症狀，但長期感染會造成慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍（約 1～2 成），也是胃癌最重要的危險因子（世界衛生組織列為第一級致癌物）。
常見症狀
上腹悶痛、脹氣、打嗝、噁心、食慾差、口臭；大便變黑可能是潰瘍出血，要盡快就醫。
HOW TO READ
數值怎麼看？
分界照本所報告上的參考值。報告上每一項都有「數值位置」，一看就知道落在哪一段。
| 項目 | 單位 | 怎麼看 |
|---|---|---|
| 幽門螺旋桿菌抗體 | U/mL | 陰性 < 10｜陽性 ≧ 10 |
分界照本所報告的參考值。接近 10 的灰色地帶可以 4 週後再驗一次，或直接改用呼氣試驗、糞便抗原確認。抗體陰性表示沒有感染過（或很久以前感染、抗體已消失）；有胃部症狀還是要看醫師。
WHAT TO DO
抗體陽性，可以怎麼做？
幽門螺旋桿菌抗體陽性：表示曾經感染過；要知道「現在還有沒有菌」要再確認
沒有胃部症狀
先確認：碳-13 尿素呼氣試驗，或糞便抗原檢查（要停胃藥 2 週、抗生素 4 週再做）
特別建議處理：有胃癌家族史、長期吃止痛藥或阿斯匹靈、曾經有潰瘍
有上腹痛、脹氣、黑便
請看醫師：到肝膽腸胃科，醫師可能安排胃鏡，同時做切片確認有沒有菌、有沒有潰瘍
確認有菌 → 除菌治療
怎麼治：2～3 種抗生素＋胃藥，吃 10～14 天，成功率約 85～90%
治療後：停藥 4 週以上再做呼氣試驗確認；抗體會持續陽性好幾年，不能用抗體判斷有沒有治好
除菌可以把胃癌風險降低約一半（台灣的研究）。藥一定要按時吃完，中途停藥容易產生抗藥性。
生活提醒
先確認再治療：抗體陽性先做呼氣或糞便檢查
藥按時吃完：中途停藥容易產生抗藥性
公筷母匙：家人一起檢查，減少互相傳染
戒菸少酒：抽菸會讓除菌效果變差、潰瘍不易好
少醃漬燒烤：少吃醃漬、煙燻、太鹹的食物
WHEN TO SEE A DOCTOR
什麼時候要看醫師？
| 程度 | 建議 |
|---|---|
| 陰性 | 目前沒有感染的證據。有胃部症狀還是要看醫師，抗體陰性不代表胃一定沒事。 |
| 陽性、沒有症狀 | 請到肝膽腸胃科討論要不要確認和治療；有胃癌家族史、長期吃止痛藥、計畫長期吃阿斯匹靈的人建議治療。 |
| 陽性＋有症狀 | 上腹痛、體重減輕、吞嚥困難、黑便、貧血，請到肝膽腸胃科，可能需要胃鏡。 |
請立即就醫：吐血或吐出咖啡色的東西、大便黑得像柏油、突然劇烈上腹痛、臉色蒼白頭暈（可能是潰瘍出血或穿孔）。
PRICING
相關檢驗與價格
價格為本所現行自費參考價，以現場公告為準。可以單驗，也可以跟其他項目一起抽。
| 檢驗項目 | 自費價格 |
|---|---|
| H. pylori Ab 幽門螺旋桿菌抗體 | NT$500 |
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下載衛教單張
一張 A4，可以印出來，或傳給家人看。
下載 PDF（A4 一頁）・衛教專區・資料來源：台灣消化系醫學會、衛生福利部國民健康署、Lee YC, et al. Gastroenterology 2016（除菌與胃癌風險）、Maastricht VI/Florence 共識報告 2022
TRUST & COMPLIANCE
誰寫的、誰審的、誰負責
機構合法資訊
- 機構名稱：長安醫事檢驗所（附設 X 光檢查室）
- 醫事機構代碼：9431070039
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- （鄰近板橋、新莊，樹林火車站步行可達）
- 電話：(02) 2682-8209／(02) 2683-7800
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- 服務時間：週一至週五 09:00–20:00、週六 09:00–14:00、週日固定公休
撰文與審核者
- 江柏毅 醫事檢驗師
- 10 年醫院臨床檢驗經驗（新竹馬偕紀念醫院、羅東博愛醫院）
- 國立陽明交通大學分子醫學與生物工程研究所 碩士
- 教育部部定講師
- 考試院醫事檢驗師考試及格（檢字第 021371 號）
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本頁內容為衛生教育資訊，不能取代醫師的診斷與治療。資料來源：台灣消化系醫學會、衛生福利部國民健康署、Lee YC, et al. Gastroenterology 2016（除菌與胃癌風險）、Maastricht VI/Florence 共識報告 2022。