板橋診所 C 肝群聚：
打過針的人，該怎麼驗？

一家診所、一種針劑療程、二十多人感染

8 月 12 日，疾管署接到兩例急性 C 型肝炎通報，兩人是一家人，都曾多次到新北市板橋區同一家診所施打營養針。衛生單位 8 月 20 日到診所無預警查核，9 月 2 日對外公布：已有 11 人確診，診所先被暫停注射業務、罰款 30 萬元，再勒令全面停業。

因為 C 肝的潛伏期可以長達半年，衛生局回溯 114 年 7 月 1 日起在這家診所打過針的民眾，約 1,118 人，通知他們到衛生所免費抽血。到 9 月 22 日，確診累計 22 人，其中 9 人的病毒基因序列幾乎一模一樣（相似度 99.7～100%），代表是同一個來源傳開的。

查核時發現的缺失包括：針頭長時間插在藥瓶的橡膠塞上、反覆抽藥，沒有尖銳物收集桶、用雙手回套針帽，器械滅菌程序不完整等。確切的感染途徑，衛福部的外部調查小組還在釐清。

大多數人不知道自己被感染

急性 C 肝只有約 2～3 成的人會有發燒、疲倦、食慾不振、噁心、黃疸這些症狀，7～8 成完全沒感覺。這次群聚裡，也有確診者沒有症狀或只有輕微頭痛。

感染後約 3 成的人會自己把病毒清掉，其餘大約 7 成會變成慢性 C 肝。慢性 C 肝可以安靜地過十幾、二十年，慢慢走向肝纖維化、肝硬化、肝癌；台灣的肝癌大部分和 B、C 肝有關。

肝功能（GPT）正常，不代表沒有 C 肝。不少慢性 C 肝的人 GPT 只是偶爾偏高、甚至正常，要確定只能驗 C 肝專屬的項目。

有下面任何一項，就值得驗

1. 曾在診所、美容場所或其他地方打過點滴、營養針、美容針，不確定針具和藥瓶是不是一人一用。

2. 有刺青、紋眉、穿耳洞，或接受過針灸、放血，不確定器具有沒有消毒。

3. 1992 年以前輸過血（台灣捐血那年才開始篩檢 C 肝），或長期洗腎。

4. 家人、伴侶有 C 肝，或曾和別人共用針具、刮鬍刀。

5. 健檢時 GPT 偏高、找不到原因。

6. 45～79 歲（原住民 40 歲起）從沒驗過 B、C 肝：國健署成人預防保健有一生一次免費的 B、C 肝篩檢，可以先問家醫科。

打針、打點滴時，可以留意的事

針頭、針筒應該是當著你的面從新包裝拆開；點滴、針劑由醫療人員在乾淨的地方準備；不要在非醫療場所打點滴或「營養針」。覺得不對勁，可以直接問，也可以向衛生局反映。